Funkcionalna rehabilitacija nakon preloma zgloba

Zgloba je uređaj u obliku slova S i podrška za gornje udove i torzo. Distalni kondilo je ravan i konveksan prema leđima, što pogoduje vezanju i istezanju mišića i ligamenata. Distalni kraj tvori akromioklavikularni zglob s akromionom, a korakoklavikularni ligament fiksira klavicu; proksimalni kondil ima dijamantski oblik konveksnog prema ventralnoj strani, a sternoklavikularni zglob formiran je jakim ligamentnim tkivom i sternuskom ručicom, a tu je i sternokleidomastoidni proces. Vezanje mišića.

Ključnica je smještena ispod kože i položaj joj je plitki. Jednom kada se dogodi prijelom, nastaje oticanje i ekhimoza, a bol u ramenu može još više pogoršati bol. Ovaj članak će raspravljati o oporavku funkcije gornjih udova nakon preloma zgloba, zajedno sa periodom preloma zgloba.

Živci brahijalnog pleksusa i potkoljenični krvni sudovi prolaze iza klavikule. Kada je klavikula izložena jakom nasilju, mogu se pojaviti prijelomi, ozljede pluća, vaskularne povrede i ozljede brahijalnog pleksusa u ostalim dijelovima, kao i niz disfunkcija gornjih udova.

Ovisno o vrsti prijeloma zgloba, može se odabrati operativni zahvat ili konzervativni tretman. S povećanjem zrelosti tehnologije interne fiksacije i brzim razvojem opreme za unutrašnju fiksaciju, većina stručnjaka i pacijenata prepoznala je hirurško liječenje prijeloma zgloba i moguće je postići anatomsko smanjenje.

Nakon loma klavikule i lokalnog oštećenja mekog tkiva, poremećaja cirkulacije krvi, lokalne boli i oticanja, i poremećaja pokreta udova nakon operacije. Funkcionalna vježba može pospješiti cirkulaciju krvi i postići oteklinu i ublažavanje bolova. Zbog toga bi liječnici trebali poticati pacijente da započnu funkcionalno vježbanje rano u postoperativnom razdoblju, da interveniraju u rehabilitacijskom liječenju, odaberu odgovarajući trening u skladu s različitim razdobljima i postupno postignu svrhu obnavljanja funkcije gornjih udova.

Nakon što je anestezija dan nakon operacije nestala, mogu se izvoditi aktivne šake, ekstenzije prstiju, vježbe ekstenzije prsta, vježbe zatezanja leđa zgloba i fleksije dlana, kao i vježbe savijanja i produženja lakta.

Nakon što je rendgenski pregled prvog postoperativnog dana potvrdio da je prijelom dobro resetiran, pacijentu su pomogle u pasivnim vježbama funkcije ramena. Kad stojite, trokut suspendira pogođeni ud ispred grudnog koša, tijelo se savija bočno na zahvaćenu stranu, i pomiče rame naprijed-natrag; tijelo se savija prema zahvaćenoj strani i lagano se naginje prema naprijed, okrećući se unutar i van ramena.

Već od 2 dana nakon operacije možete izvoditi vježbe klatna poput savijanja prema dolje, drapiranja gornjih udova i izrade podlaktice zahvaćene strane u smjeru kazaljke na satu ili u smjeru suprotnom od kazaljke na satu.

Pacijenti su upućeni da izvode vježbe poput fleksije i produženja podlaktice pogođenog režnja i hvatanje boksa 3 dana nakon operacije, svaki put ne manje od 10 minuta. Ako je rame natečeno, mogli bi mu dati ulje za rane i tople komprese. U roku od 1 sedmice nakon operacije, osim vremena za trening, pogođeni ud treba suspendirati trokutastim ručnikom.

Nakon 7 dana izvedeni su aktivni pokreti ramenog zgloba u svim smjerovima i osovinama. detalji kao što slijedi:

1. Kružno kretanje zgloba ramena (tj. Krug gornjih udova): Pacijent se savija prema naprijed, nadlaktica prirodno visi okomito na tlo, a rameni zglob izvodi kružno kretanje u smjeru kazaljke na satu i suprotno.

2. Unutrašnja rotacija: stavljenu stranu stavite sa stražnjom stranom i stavite suprotnu stranu

3. Vanjska rotacija: dodirnite suprotno uho rukom zahvaćene strane preko lica

4. Metoda penjanja na zid: Pacijent stoji okrenut zidu, pogođeni ud se ispravlja naprijed i puza prema gore.

Položaj na leđima uglavnom se usvaja u roku od 2 tjedna nakon operacije. Mali zračni jastuk od 4-6 cm na ipsilateralnoj skapularnoj regiji koristi se za produženje zahvaćenog ramena prema naprijed; Kada zdrava strana leži, glava, vrat i leđa su malo bočni prema zdravoj strani, uzimajući pacijentu udobnost kao stepen. Rana rehabilitacija od suštinskog je značaja za aktivne i pasivne zajedničke aktivnosti. Možete započeti sleganjem ramenima. Aktivnost može potaknuti mehanoreceptore za smanjenje boli, a može imati i blagotvorno djelovanje na raspored kolagenih vlakana i zajedničke hrskavice. Kombinirajte malene ROM-ove ramena za bezbolnu otmicu, savijanje prema naprijed, unutrašnju rotaciju i izometričke vježbe kontrakcije. Ukupna količina treninga nije da se povećava bol i upala ramena. Ako postoji bol, intervencijske metode poput terapije prehladom i lijekova protiv bolova su pravovremene. To je veoma važna tačka za rehabilitacijsku intervenciju.

Tri do šest tjedana nakon operacije može se izvesti trening povlačenja u svim smjerovima ramenog zgloba, poput povlačenja remenica, penjanja na zid i sl., Dok se nastavlja izometrijski trening kontrakcije u prethodnoj fazi. Treba napomenuti da se podlaktica mora podržati i zaštititi u roku od mjesec dana nakon operacije kako bi se akromioklavikularni zglob održao u funkcionalnom položaju bez težine.

Nakon 6 tjedana, svrha rehabilitacijskog treninga je vraćanje pokretljivosti pogođenih zglobova, povećanje snage mišića i vraćanje funkcije udova. Ojačava aktivnu aktivnost i intenzitet vježbanja sa opterećenjem, raspon, količinu vježbanja i trajanje povrijeđenih zglobova udova, te postepeno nastavlja svakodnevne aktivnosti i sportove radi obnavljanja aktivnosti pogođenih zglobova, jačanja mišićne snage i vraćanja funkcije udova .

Nakon prijeloma zgloba, ako je zahvaćeni ud duži vremenski period u fiksnom stanju, udovi i zglobovi ne mogu obavljati normalne funkcionalne aktivnosti, a skupa atrofija mišića, adhezije zglobova, osteoporoza i vezivanje prijeloma dugotrajno -term. Nakon preloma zgloba, redovna funkcionalna vežba može poboljšati prognozu mesta preloma, poboljšati snagu mišića, sprečiti atrofiju mišića i sprečiti disfunkciju gornjih udova i ruku.