Liječenje dislokacije ramena i podluksacije ramena

Liječenje dislokacije ramena

Nakon dislokacije, treba ga sto prije resetirati. Odaberite odgovarajuću anesteziju (brahijalnu pleksusnu anesteziju ili opću anesteziju) da opustite mišiće i učinite smanjenje bezbolnim. Starije ili one sa slabim mišićima mogu se davati i pod analgeticima (kao što je 75-100 mg dulentina). Anestezija nije neophodna za habitualno dislokaciju. Tehnika resetacije bi trebala biti nježna, a brutalna tehnika je zabranjena da se izbjegne dodatna ozljeda kao što su prijelom ili oštećenje živaca. Uveli dvije uobičajene metode.

1. Metoda papučanja stopala je pogodan za situaciju sa manje ljudstva. Pacijent sa iščašenjem ramena leži na strani niskog kreveta, spasitelj stoji na zahvaćenoj strani pacijenta sa iščašenjem ramena, drži podlaku zahvaćenog uda s obje ruke, i koristi petu (desno stopalo za desnu dislokaciju, lijevu nogu za iščašenje lijevog stopala) da udari u dislociranu pazuhu Unutra, spasitelj istovremeno uvešava i ruke i stopala. , dok povlačite zahvaćeni ud pedalom stopala, i polako rotirajući gornjim ručicom prema van za reset. Nakon smanjenja, podlaktica je držala trougaoni šal, a gornji deo ruke je fiksiran na zidu grudi sa zavojem 3 nedelje.

2. Vuča i masaža je prva pomoć za iščašenje ramena. Za ovu metodu je potrebno troje ljudi da sarađuju. Pacijent sjedi, jedan asistent drži pazuh zahvaćene strane s obje ruke, drugi asistent drži zglob pacijenta sa iščašenjem ramenog zgloba, a zahvaćeni ud otima za 30-40 stepeni. Dva pomoćnika su povukla i povukla zahvaćeni ud, i polako rotirala zahvaćeni ud, hirurg je držao rame objema rukama i gurnuo humeralnu glavu prema glenoidu da se resetira.

Kirurško smanjenje

Postoji nekoliko slučajeva dislokacije ramena koji zahtijevaju kirurško smanjenje. Indikacije su: dislokacija prednjeg ramena u kombinaciji s dugim bicepsom tetiva kliznenja ometa manipulativnu redukciju; avulzija fraktura velike tuberoze humerusa, komad prijeloma zaglavio u humeralnoj glavi i zglobu Oni pogođeni smanjenjem glenoid; oni sa kirurškim prijelomima vrata humerusa koji se ne mogu ispraviti; oni sa prijelomima koracoidnih procesa, akromionom, ili glenoidom ramena, i značajnim pomakom; one sa velikom aksilarnom povredom.

Liječenje navike prednjeg dislokacije ramenog zgloba

Uobičajeno prednje dislokacije ramenog zgloba češce je kod mladih i sredovječnih odraslih osoba. Uzrok se uglavnom smatra oštećenjem nakon prvog iščašivanja traume. Iako je smanjen, nije pravilno i efikasno fiksiran i odmoran. Svrha hirurškog tretmana je jačanje prednjeg zida zglobne kapsule, sprečavanje pretjerane vanjske rotacije i otmice, te stabiliziranje zgloba kako bi se izbjeglo preseljenje. Postoje mnoge hirurške metode, što se najčešće koriste su subskapularna mišićna zglobna kapsula koja se preklapa sašivanje (Putti-Plattova metoda) i subskapularno mišićno ekstrateritorijalno kretanje (Magnusonova metoda).